Cumulative antibiotic exposure in the first two years and pattern of recurrent infections in the preschool stage

Authors

DOI:

https://doi.org/10.70577/gf6f4z57

Keywords:

: cumulative antibiotic exposure; recurrent infections; preschool stage; multinomial logistic regression; Cox proportional hazards model; structural equation modeling.

Abstract

The high prescription rate of antibiotics during the first two years of life represents a significant public health concern due to its potential association with recurrent infection patterns during the preschool stage and its impact on healthcare demand and system sustainability. The objective of this study was to analyze the relationship between cumulative antibiotic exposure during the first 24 months of life and the pattern of recurrent infections in preschool children, considering annual infection frequency, medical reconsultations, and infection-related hospitalizations. An observational, analytical, and retrospective study was conducted based on official governmental reports and data from national and international health organizations. The statistical approach included descriptive analysis, multinomial logistic regression, Cox proportional hazards modeling, and structural equation modeling to estimate adjusted associations and direct effects between latent constructs. The findings demonstrated that children with a higher number of antibiotic courses and longer cumulative treatment duration exhibited a greater probability of moderate and high recurrence patterns, as well as a shorter time to the first significant recurrent event during preschool years. These associations remained significant after adjusting for contextual variables such as daycare attendance and viral seasonality. The results highlight the importance of strengthening rational antibiotic use strategies in early childhood to prevent recurrent infection trajectories and reduce their burden on healthcare systems.

 

Downloads

Download data is not yet available.

References

Álvarez, G. (2021). Probióticos en pediatría y su papel clínico. Acta Pediátrica Española, 79(7–8), 191–200. DOI: https://doi.org/10.51451/np.v8i2.406

Álvarez, J., Fernández, J., Guarner, F., Gueimonde, M., Rodríguez, J., Saenz, M., & Sanz, Y. (2021). Microbiota intestinal y salud. Gastroenterología y Hepatología, 44(7), 519–535. https://doi.org/10.1016/j.gastrohep.2021.01.009 DOI: https://doi.org/10.1016/j.gastrohep.2021.01.009

Alvear, F., Santolaya, M. E., González, P., et al. (2022). Características del uso de antimicrobianos al alta en población pediátrica. Revista Médica de Chile, 150(8), 1000–1007. https://doi.org/10.4067/S0034-98872022000801000 DOI: https://doi.org/10.4067/S0034-98872022000801000

Arenas-Rojas, A. M., et al. (2022). Preescolar con divertículo de Zenker y hallazgo incidental de laringocele. Revista Colombiana de Gastroenterología, 37(2), 312–316. DOI: https://doi.org/10.30944/20117582.887

Ballesteros, E., et al. (2023). Programas de optimización del uso de antibióticos en pediatría de atención primaria: una responsabilidad pediátrica. Anales de Pediatría. DOI: https://doi.org/10.1016/j.anpedi.2022.12.005

Bonet, B. (2023). PROA en Atención Primaria: una responsabilidad pediátrica. Pediatría Integral, 27(6).

Calle, L., Iglesias, A., Modroño, G., Pérez, C., García, E., Rodríguez, S., & Solís, G. (2021). Evolución del consumo de antibióticos a nivel extrahospitalario en Asturias, España (2005–2018). Anales de Pediatría, 95(6), 438–447. https://doi.org/10.1016/j.anpede.2020.11.010 DOI: https://doi.org/10.1016/j.anpedi.2020.11.010

Delgado, J., & Santamaría, A. (2023). Nutrición e inmunidad en las primeras etapas de la vida. Nutrición Hospitalaria, 40(7), 1–12. https://doi.org/10.20960/nh.04948 DOI: https://doi.org/10.20960/nh.04948

Fernández, M., et al. (2021). Encuesta sobre el manejo diagnóstico y el uso racional de los antibióticos en patología respiratoria pediátrica en Atención Primaria. Revista Pediatría de Atención Primaria, 23(4).

Fundora-Hernández, H., et al. (2023). Hipoplasia tímica en pacientes pediátricos con enfermedad respiratoria. Revista Médica Herediana, 34(2), 75–82. DOI: https://doi.org/10.20453/rmh.v34i3.4548

García, M., et al. (2022). Prescripción diferida de antibióticos en otitis media aguda en pediatría. Anales de Pediatría.

Herrera, A., et al. (2023). Consenso sobre sibilancias recurrentes en el preescolar: evaluación y manejo clínico. Neumología Pediátrica.

Lallana-Sáinz, E., et al. (2021). Indicadores para evaluar programas de optimización del uso de antimicrobianos en hospitales. Farmacia Hospitalaria, 45(1), 1–10.

López, A. (2023). Sibilancia recurrente en la etapa preescolar: enfoque diagnóstico y terapéutico. Revista Cubana de Pediatría.

López, L., et al. (2023). Actualización del documento de consenso sobre etiología, diagnóstico y tratamiento de la otitis media aguda y sinusitis. Anales de Pediatría, 98, 362–372. https://doi.org/10.1016/j.anpedi.2023.03.003 DOI: https://doi.org/10.1016/j.anpedi.2023.03.003

López, M., Cilleruelo, M., Casas, I., & Muñoz, I. (2023). Rinosinusitis aguda bacteriana. Anales de Pediatría. https://doi.org/10.1016/j.anpedi.2022.12.001 DOI: https://doi.org/10.1016/j.anpedi.2022.12.001

Márquez, I., et al. (2023). Impacto de la microbiota durante el embarazo en la salud del recién nacido. Revista de la Facultad de Medicina (México).

Morales, S. (2021). El niño con sibilancias recurrentes: aproximación clínica en preescolar. Acta Pediátrica de México.

Nieto, A., Mazón, A., Nieto, M., Calderón, R., Calaforra, S., Selva, B., Uixera, S., Conejero, L., Saz, P., Fernández, C., Sancho, D., Subiza, J., & Casanovas, M. (2021). Bacterial mucosal immunotherapy with MV130 prevents recurrent wheezing in children: A randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 204(4), 462–472. https://doi.org/10.1164/RCCM.202003-0520OC DOI: https://doi.org/10.1164/rccm.202003-0520OC

Otheo, E., Rodríguez, M., Moraleda, C., Domínguez, S., Martín, M., Herreros, M., & Tagarro, A. (2022). Viruses and Mycoplasma pneumoniae are the main etiological agents of community-acquired pneumonia in hospitalized pediatric patients in Spain. Pediatric Pulmonology, 57(1), 253–263. https://doi.org/10.1002/ppul.25721 DOI: https://doi.org/10.1002/ppul.25721

Paz, M. (2022). Otitis media catarral en pediatría: diagnóstico y conducta. Revista Cubana de Pediatría.

Pérez, C. (2023). Consumo de antibióticos en Pediatría de Atención Primaria antes y durante la pandemia de COVID-19. Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica.

Pérez, D., Gómez, C., Nicieza, M., Suárez, P., Pérez, P., Suárez, B., & Rolle, V. (2023). Consumo de antibióticos en pediatría de atención primaria antes y durante la pandemia de COVID-19. Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica. https://doi.org/10.1016/j.eimc.2022.06.014 DOI: https://doi.org/10.1016/j.eimc.2022.06.014

Porras, M. (2023). Otitis media en pediatría: criterios de manejo y uso prudente de antibióticos. Revista Médica Sinergia.

Quintosa, A. M., et al. (2021). Infecciones respiratorias agudas virales en pacientes pediátricos: caracterización y factores asociados. Revista Cubana de Pediatría.

Santolaya, M. E., et al. (2021). Actualización en el manejo de la neutropenia febril en niños: implicancias para el uso racional de antimicrobianos. Revista Chilena de Infectología, 38(6), 857–870. https://doi.org/10.4067/S0716-10182021000600857 DOI: https://doi.org/10.4067/s0716-10182021000600857

Downloads

Published

2026-03-17

How to Cite

Cumulative antibiotic exposure in the first two years and pattern of recurrent infections in the preschool stage. (2026). Salud Medicina E Innovación Journal, 3(2), 22-44. https://doi.org/10.70577/gf6f4z57

Similar Articles

11-20 of 37

You may also start an advanced similarity search for this article.