Cumulative radiation dose in chronic patients: traceability and prevention
DOI:
https://doi.org/10.70577/weq8f072Keywords:
cumulative dose, ionizing radiation, chronic patients, dose traceability, diagnostic optimization, dose management, patient safety.Abstract
The accumulation of radiation dose in patients with chronic diseases represents an emerging challenge in contemporary clinical practice due to the repeated use of ionizing radiation diagnostic procedures throughout prolonged care trajectories, thereby increasing cumulative exposure and raising concerns from a patient safety perspective. The objective of this study was to analyze the dynamics of cumulative radiation dose in chronic patients and to evaluate the role of institutional traceability and technical optimization as preventive strategies. Methodologically, an observational analytical design with a longitudinal approach was developed, using secondary data derived from official reports issued by national and international governmental and regulatory bodies. Advanced statistical analyses were applied, including descriptive modeling, multivariate regression, and structural equation modeling to identify factors associated with cumulative dose progression. The results demonstrated that the frequency of imaging events constitutes the primary statistical determinant of cumulative dose, with higher exposure levels observed in intensive clinical trajectories, particularly within the oncological group, whereas demographic variables showed limited influence. Furthermore, the illustrative structural model suggests that the implementation of dose management systems and protocol-based optimization mechanisms may contribute to reducing unnecessary repetition of studies and moderating cumulative dose progression. Overall, the findings support the need to strengthen clinical governance of radiological data, interoperability of records, and continuous audit processes as fundamental components for preventing excessive cumulative exposure in chronic populations.
Downloads
References
Alonso, E. D., Vilela, M., Díaz, N., Escobar, C., Díaz, C., Trillo, T., & Mar, M. (2022). Experiencia de los TER con una plataforma de reducción de dosis de radiación en un servicio de radiología. Seram, 1(1). https://piper.espacio-seram.com/index.php/seram/article/view/9631
Barba, L., Ruiz, V., & Hidalgo, A. (2023). Modelo para la evaluación de la eficacia diagnóstica de la tomografía computarizada de haz cónico en odontología. Avances en Odontoestomatología, 39(2), 98–107. https://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S0213-12852023000200007&script=sci_arttext
Bellón, D. P. S., et al. (2021). Integración del sistema de gestión de dosis en el servicio de radiología. Seram, 1(1). https://piper.espacio-seram.com/index.php/seram/article/view/4668
Del Llano, J., Hernández, M., & García, M. (2023). Plan de protección radiológica y garantía de calidad. Justificación y optimización. Radiología. https://doi.org/10.1016/j.rx.2022.12.002 DOI: https://doi.org/10.1016/j.rx.2022.12.002
Díaz-Alonso, D. E., Vilela, D. M., Díaz, D. N., Escobar, D. C., Díaz, S. C., Trillo, S. T., & Mar, D. M. (2022). Experiencia de los TER con una plataforma de reducción de dosis de radiación en un servicio de radiología. Seram, 1(1). https://piper.espacio-seram.com/index.php/seram/article/view/9631
Fernández-Miranda, P. M., et al. (2021). Nuevas estrategias para la optimización del control de dosis en el servicio de radiología mediante herramientas de business intelligence. Seram, 1(1). https://piper.espacio-seram.com/index.php/seram/article/view/3481
Ferreira-Polli, M. F., Souto, M., & Dasilva, P. (2021). Seguimiento del paciente oncológico mediante TC torácica, un nuevo protocolo. Seram, 1(1). https://piper.espacio-seram.com/index.php/seram/article/view/3531
Hernández, I. L., et al. (2022). Dosis en radiografía simple de abdomen y factores técnicos asociados. Seram, 1(1). https://piper.espacio-seram.com
Peña, M., et al. (2022). Reducción de dosis en TC mediante revisión de protocolos y estrategias de baja dosis en escenarios clínicos. Seram, 1(1). https://piper.espacio-seram.com
Pérez, A., Menéndez, P., Sanz, P., Lloret, L., & Rodríguez, D. (2022). Inteligencia artificial en radiología: introducción a los conceptos más importantes. Radiología, 64(6). https://doi.org/10.1016/j.rx.2022.03.003 DOI: https://doi.org/10.1016/j.rx.2022.03.003
Reyes, Y., Santamarina, M. G., Villagrán, D., Torres, F., Vial, I., Villarroel, C., Salas, R., & Chabert, S. (2022). Dosis de radiación en tomografía computarizada: observación en tres hospitales de la Región de Valparaíso, Chile. Revista Chilena de Radiología, 28(3). https://doi.org/10.24875/rchrad.21000027 DOI: https://doi.org/10.24875/RCHRAD.21000027
Riveira-Martín, V., et al. (2023). Prevención de la exposición ocupacional a la radiación del personal de enfermería en medicina nuclear. Archivos de Prevención de Riesgos Laborales, 26(3), 229–233. https://doi.org/10.12961/aprl.2023.26.03.08 DOI: https://doi.org/10.12961/aprl.2023.26.03.08
Rueda-Núñez, F., et al. (2023). Parámetros dosimétricos en cateterismos para cardiopatías congénitas en España: registro multicéntrico Radcong-21 del GTH-SECPCC. REC: Interventional Cardiology, 5(4). https://doi.org/10.24875/RECIC.M23000372 DOI: https://doi.org/10.24875/RECIC.M23000372
Samuel-Espín, R. S., Llopis, M., Ávila, A., Alarcón, R., Juaneda, I., & García, F. (2021). Optimización de la dosis de radiación en tomografía computarizada: una guía actualizada. Seram. https://piper.espacio-seram.com
Sánchez, R., Fernández, D., Vañó, E., & Fernández, J. (2021). Managing occupational doses with smartphones in interventional radiology. Medical Physics, 48(10), 5830–5836. https://doi.org/10.1002/mp.15148 DOI: https://doi.org/10.1002/mp.15148
Suñén, S. I., García, M. C., García, A. I., Cruz, S., Gandía, A., & García, J. (2022). Estudio comparativo de la dosis de radiación en imagen mamaria: mamografía con contraste, mamografía digital y tomosíntesis mamaria. Seram, 1(1). https://piper.espacio-seram.com/index.php/seram/article/view/8498
Ubeda, C., Vañó, E., Perez, M. D. R., Jiménez, P., Ramirez, R., Miranda, P., Azcurra, P., Damsky, J., Capdevila, S., Oliveira, M., Albuquerque, J., Bocamino, R., Schelin, H., Aguirre, D., Riquelme, N., Cardenas, L., Alvarez, A., Mosquera, W., Arias, F., Gutierrez, R., De la Mora, R., Rivera, T., Zapata, J., Araujo, P., & Chiesa, P. (2022). Setting up regional diagnostic reference levels for pediatric interventional cardiology in Latin America and the Caribbean countries: preliminary results and identified challenges. Journal of Radiological Protection, 42(3), 031513. https://doi.org/10.1088/1361-6498/ac87b7 DOI: https://doi.org/10.1088/1361-6498/ac87b7
Valenzuela, C., & Hidalgo, A. (2021). Evaluación del conocimiento en protección radiológica en odontología: revisión narrativa. Avances en Odontoestomatología, 37(4). https://dx.doi.org/10.4321/S0213-12852021000400005 DOI: https://doi.org/10.4321/S0213-12852021000400005
Valle, C., et al. (2022). Guías de uso de tomografía computarizada de haz cónico en ortodoncia: indicaciones, optimización y protocolos de baja dosis. Avances en Odontoestomatología, 38(4). https://dx.doi.org/10.4321/S0213-12852022000400007 DOI: https://doi.org/10.4321/s0213-12852022000400007
Vañó, E., Fernandez Soto, J., Ten, J., & Sánchez, R. (2023). Occupational and patient doses for interventional radiology integrated into a dose management system. British Journal of Radiology, 96(1143), 20220607. https://doi.org/10.1259/bjr.20220607 DOI: https://doi.org/10.1259/bjr.20220607
Vañó, E., Fernández, J., Ten, J., & Sánchez, R. (2022). Benefits and limitations for the use of radiation dose management systems in medical imaging: Practical experience in a university hospital. British Journal of Radiology, 95(1133), 20211340. https://doi.org/10.1259/bjr.20211340 DOI: https://doi.org/10.1259/bjr.20211340
Vañó, E., Fernández-Soto, J. M., & Sánchez-Casanueva, R. M. (2023). ¿Son adecuadas las dosis de radiación que utilizamos en los procedimientos intervencionistas? REC: Interventional Cardiology, 5(4). https://dx.doi.org/10.24875/RECIC.M23000402 DOI: https://doi.org/10.24875/RECIC.M23000402
Zapata, K., & Hidalgo, A. (2021). Equipos radiográficos dentales portátiles: revisión de la literatura. Avances en Odontoestomatología, 37(4). https://dx.doi.org/10.4321/S0213-12852021000400003 DOI: https://doi.org/10.4321/S0213-12852021000400003
Downloads
Published
Issue
Section
License
Copyright (c) 2026 Nemesis Lisbeth Merchan Merchan (Autor/a)
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
