Factores que influyen en el acceso a medicamentos en el Ecuador.
DOI:
https://doi.org/10.70577/rqawrc88Palabras clave:
Medicamentos, accesibilidad, salud, cobertura, fármacos, economía.Resumen
El acceso a medicamentos constituye un pilar fundamental del derecho a la salud y un elemento clave para la eficacia de los sistemas sanitarios. En Ecuador, persisten dificultades relacionadas con la disponibilidad, asequibilidad y cobertura de fármacos esenciales, situación que afecta principalmente a los grupos más vulnerables. Este estudio analiza las principales barreras en el acceso a medicamentos en tres instituciones representativas del sistema público y de seguridad social: el Hospital Roberto Gilbert, el Hospital Luis Vernaza y el IESS de Durán. Se desarrolló una investigación con enfoque cuantitativo, de tipo descriptivo y corte transversal, mediante encuestas estructuradas aplicadas a 303 participantes, entre pacientes y personal de salud. Se evaluaron variables como disponibilidad de medicamentos, accesibilidad económica, cobertura del seguro y repercusiones del desabastecimiento en la continuidad terapéutica. Los resultados evidencian un desabastecimiento frecuente en las instituciones analizadas, lo que obliga a numerosos pacientes a adquirir medicamentos en farmacias privadas, incrementando su gasto de bolsillo y dificultando la adherencia a los tratamientos. Además, se identificaron fallas en la gestión logística y limitaciones en la regulación de precios, factores que profundizan las desigualdades en el acceso a la atención sanitaria. A partir de estos hallazgos, se plantean estrategias orientadas a fortalecer la producción y distribución de medicamentos genéricos, optimizar los sistemas de abastecimiento hospitalario y reforzar los mecanismos de control de costos. Estas medidas buscan promover un acceso más equitativo, sostenible y eficiente a los medicamentos, aportando evidencia para el diseño de políticas públicas que consoliden el sistema de salud ecuatoriano.
Descargas
Referencias
1. Herrera-Ramirez I, Orozco-Nuñez E, Guerra G, Dreser-Mansilla A, Molina-Salazar RE. Access to Essential Medicines in Low- and Middle-Income Countries: A Systematic Review of Barriers and Facilitators. Int J Public Health. 2026;71:1608754. doi:10.3389/ijph.2026.1608754. DOI: https://doi.org/10.3389/ijph.2026.1608754
2. Granja Huacon SH, Avilez Sandoval NM, García Alcívar JP. Acceso a medicamentos y su efecto en la mortalidad infantil en Ecuador. Rev Univ Soc. 2024;16(1):482-489.
3. Wong B, Wight L, Gauvreau C, Nguyen GT, Mansuri N, Petricca K, et al. Exploring factors affecting access to non-communicable disease medicines in low- and middle-income countries: a systematic review. BMJ Public Health. 2026;4(1):e002497. doi:10.1136/bmjph-2024-002497. DOI: https://doi.org/10.1136/bmjph-2024-002497
4. Zavaleta-Monestel E, Arguedas-Chacón S. Reconceptualizing access: advancing pharmaceutical equity for health system resilience in Central and South America. Lancet Reg Health Am. 2026;53:101302. doi:10.1016/j.lana.2025.101302. DOI: https://doi.org/10.1016/j.lana.2025.101302
5. Velasco Espinal JA, Molina Rodríguez JF, Jaimes Hernández IM, Guardiola Segovia S, Mieles Velázquez CP, Martínez Cruz M, et al. Social determinants of health and their impact on equity in access to healthcare services worldwide. SAGA Rev Cient Multidiscip. 2025;2(3):904-924. doi:10.63415/saga.v2i3.249. DOI: https://doi.org/10.63415/saga.v2i3.249
6. Orrico Fernández MC, Rojas Velasco GW, Costa Gil JE. Determinantes del acceso a servicios de salud, gastos de bolsillo y adherencia terapéutica en pacientes con diabetes mellitus: un estudio observacional de centro único. Rev Soc Ecuat Nefrol Dial Traspl. 2026;14(1):67-83. doi:10.56867/163. DOI: https://doi.org/10.56867/163
7. Delgado MR, Fernández JA, Cedeño NA, Rivadeneira MA. Situational health diagnosis in the rural parish of Noboa, Ecuador: a descriptive cross-sectional study on the mixed burden of disease and access barriers. Rev Gregoriana Cienc Salud. 2026;3(2):139-149. doi:10.36097/rgcs.v3i2.3247. DOI: https://doi.org/10.36097/rgcs.v3i2.3247
8. Castelo Rivas WP, Ferrin Aragundi JM, Zambrano Napa RA, Zambrano Valencia JS, Requelme Puruncajas PD. Efectos psicológicos en usuarios por el desabastecimiento de medicamentos en la salud pública. Polo del Conocimiento. 2023;8(3):2106-2120. doi:10.23857/pc.v8i3.5388
9. Vasquez-Cevallos L, Mitchell A, Muñoz-Hernández S, Herranz-Nieva Á, Garcia-Mingo A, De Corral-San Martin P, et al. Educational and clinical applications of a web- and android-based telemedicine platform to expand rural health care in Ecuador. Telemed Rep. 2025;6:67-75. doi:10.1089/tmr.2024.0091. DOI: https://doi.org/10.1089/tmr.2024.0091
10. Ortiz-Prado E, Vasconez-Gonzalez J, Izquierdo-Condoy JS. When austerity becomes a public health threat: the case of Ecuador. Front Public Health. 2026;14:1749759. doi:10.3389/fpubh.2026.1749759. DOI: https://doi.org/10.3389/fpubh.2026.1749759
11. Romero-Alvarez D, López-Cevallos DF, Torres I. Doctors for the people? The problematic distribution of rural service doctors in Ecuador. Health Policy Plan. 2023;38(7):851-861. doi:10.1093/heapol/czad040. DOI: https://doi.org/10.1093/heapol/czad040
12. Hernández-Luis A, Fontaine G, Morales JL. Medicines availability in Ecuador's public system (2015-2024): a policy design analysis of financing, public procurement, and governance. Lancet Reg Health Am. 2026;56:101399. doi:10.1016/j.lana.2026.101399. DOI: https://doi.org/10.1016/j.lana.2026.101399
13. Brusnahan A, Carrasco-Tenezaca M, Bates BR, Roche R, Grijalva MJ. Identifying health care access barriers in southern rural Ecuador. Int J Equity Health. 2022;21:55. doi:10.1186/s12939-022-01660-1. DOI: https://doi.org/10.1186/s12939-022-01660-1
14. Souza KM, Giron N, Vallini J, Hallar K, Ordunez P, Rosende A, et al. Barriers to access to antihypertensive medicines: insights from the HEARTS initiative in Latin American and Caribbean region. J Pharm Policy Pract. 2024;17(1):2379045. doi:10.1080/20523211.2024.2379045. DOI: https://doi.org/10.1080/20523211.2024.2379045
15. Puig-García M, Rivadeneira MF, Peralta A, Chilet-Rosell E, Benazizi-Dahbi I, Hernández-Enríquez M, et al. Access to health services for chronic disease care during the COVID-19 pandemic in Ecuador: a qualitative analysis using a Social Determinants of Health approach. Glob Public Health. 2023;18(1):2224859. doi:10.1080/17441692.2023.2224859. DOI: https://doi.org/10.1080/17441692.2023.2224859
Descargas
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2026 Miguel Enrique Díaz Alava, Gabriela Belen Veliz Dorado, Emely Michelle Macías Reyes, Ariana Nicole Guerra Briones (Autor/a)
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.
